ORDEN DE PEDIDOS MONTURA RAINBOW HR

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Paciente:
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Ordenado por:
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No. orden de lentes:
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Fecha de solicitud:
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FRONTAL
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Cantidad de Frontales Rainbow HR:
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Color Frontal
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CANTIDAD:
-
+
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Color Frontal
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CANTIDAD:
-
+
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Color Frontal
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Observaciones Color Frontal
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BRAZO
Para seleccionar el color de clic sobre la imagen.
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COLOR BRAZO
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CANTIDAD:
-
+
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COLOR BRAZO
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COLOR BRAZO
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CANTIDAD:
-
+
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COLOR BRAZO
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CANTIDAD:
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Observaciones Color Brazo:
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TERMINAL
Para seleccionar de clic sobre la imagen.
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Cantidad de terminales Rainbow HR:
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ESTUCHE
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Cantidad
-
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PLAQUETA
Para seleccionar la plaqueta de clic sobre la imagen.
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Plaqueta
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Cantidad
-
+
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Plaqueta
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Cantidad
-
+
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Plaqueta
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Cantidad
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Plaqueta
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Cantidad
-
+
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Plaqueta
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Cantidad
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DISEÑO LENTES
Para seleccionar el diseño del lente de clic sobre la imagen.
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Diseño de lentes
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Medida Vertical
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Diseño de lentes
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Medida Vertical
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Diseño de lentes
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Medida Vertical
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Diseño de lentes
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ALP
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FACTURA Y/O CONSIGNACIÓN
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